【科(kē)普】為(wèi)什么会有(yǒu)各种颜色的尿液

检验工作中经常遇到患者说，我的尿液是红色的、粉红色的、白色的、浓茶色、极度浑浊、蓝绿色的，这是怎么回事? 

    正常人的尿液是淡黄色的，清晰透明的液體(tǐ)，是无菌的。当人们饮水较多(duō)时，排尿的次数和量会相应增加，此时尿液会呈很(hěn)浅的黄色，有(yǒu)时让人感觉像是在"尿水"。当进水较少或出汗很(hěn)多(duō)时，排尿的次数和量也会相应减少，此时尿液会呈深黄色。服用(yòng)某些药物(wù)如维生素B12会使尿液变成亮黄色，服用(yòng)痢特灵后可(kě)变為(wèi)深黄色。新(xīn)鲜尿液放置过久可(kě)能(néng)会有(yǒu)少量絮状沉淀。

    尿液呈粉红色或红色可(kě)能(néng)有(yǒu)以下情况：凡肉眼可(kě)见的淡粉红色云雾状、洗肉水样、混有(yǒu)血性凝块状的尿液统称為(wèi)肉眼血尿，即尿中含有(yǒu)大量的红细胞。如尿液外观无大改变，只有(yǒu)在显微镜下才可(kě)见的血尿称為(wèi)镜下血尿。血尿多(duō)见于肾盂肾肾炎、膀胱炎等。女性患者在月经期留取尿化验，易将阴道内经血混入尿液内，造成假性血尿"，故月经期间留尿化验是不可(kě)取的，此外服用(yòng)酚酞、大黄等药物(wù)，碱性尿会呈红色。

浓茶样或酱油色尿，多(duō)為(wèi)血红蛋白尿，常见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不符的输血反应。

    深黄色，像豆油一样，从容器到出时易挂于容器壁上不易到净，震荡后多(duō)有(yǒu)泡沫，称為(wèi)胆红素尿，多(duō)见于黄疸性肝炎。也可(kě)见于服用(yòng)维生素B12、灭滴灵、大黄的患者的酸性尿液。乳白色尿，如同牛奶一样呈乳白色，称為(wèi)乳糜尿。多(duō)因淋巴管阻塞而引起，常见于丝虫病，也可(kě)由于结核、肿瘤、胸腹部创伤引起的肾周围淋巴循环障碍造成肾盂或输尿管破裂时，淋巴管阻塞而使乳糜液进入尿液。

    白色或浑浊尿液，正常尿液中如食用(yòng)某些特殊蔬菜和食物(wù)，可(kě)能(néng)含有(yǒu)较多(duō)磷酸盐或碳酸盐时，特别在寒冷天气中，尿液可(kě)能(néng)发生此类颜色改变，加热和加酸后浑浊及沉淀消失则无大问题。但浓尿和菌尿时因尿内含有(yǒu)在量浓细胞或细菌等炎性渗出物(wù)，新(xīn)鲜尿液即成浑浊样、白色云雾样，加热加酸其浑浊均不消失，此类尿多(duō)见于泌尿系感染、肾盂肾炎、膀胱炎等。蓝绿色尿液，多(duō)见于服用(yòng)美蓝，消炎痛，氨笨喋啶等药物(wù)后。

尿液颜色出现异常时应向医生描述或及时取标本送医院检查。

服用(yòng)有(yǒu)关药物(wù)或食物(wù)也有(yǒu)可(kě)能(néng)导致尿液颜色改变，具體(tǐ)见下图：